什么叫新农合?
所谓的新农合,它的全称叫做新农村合作医疗保险,言而之意,这是一种医疗保险的待遇,当然是可以享受到医保的报销。比如说我们去医院看病就医,那么只要是符合你所在地区参保医院纳入到这个定点医疗机构当中去,就可以享受到自己所参加的新农合,产生相应的报销。
一般情况下是针对于住院期间才可以享受到报销的待遇,那么如果说我们在门诊看病目前来讲,还没有纳入到这个完全报销的体系当中去,所以说门诊看病就医可能需要使用自己医保账户当中的余额来支付费用,或者说自己拿现金来支付费用,只有住院以后那么才可以享受到相应的报销新农合,医疗保险的报销比例可以达到50%,所以说自己看病就医的这个费用那么,在可以报销的范畴之内可以报销一半左右。
医保和农合是一个意思吗?
医保和农合不是一个意思:
1:所覆盖的对象不同:医保是城镇所有用人单位,农合必须是农村户口才能够办理。
2:缴费主体不同:职工医保是用人单位和职工个人,农合主体是农民。
3:缴费方式不同:医保有强制性的,是单位和职工共同缴纳,并且要达到一定的年限,农合是自愿参加,而且必须以家庭为单位整户参加。
农合签约什么意思
签约定点医疗机构,签约后可享受门诊报销政策,一般是按比例报销,每年限额报销几百块钱(各地政策不同);不签约的则无法享受门诊报销政策,另外签约后如果需要住院治疗,要到定点医疗机构治疗,直接去其他医疗机构也无法享受正常报销比例。
新农合定点医院啥意思
- 刚刚经过四川医专附属医院看到墙上,有个新农合定点医院,这是啥意思?
- 新农合即新型农村合作医疗。 一新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。二新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。三报销标准:①门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。②住院补偿报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。③大病补偿镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围四报销程序参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。五不予以报销范围以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;……余下全文
新农合报销暂缓医疗费什么意思?
- 新农合报销打了银行卡暂缓医疗费啥意思
- 是你之前的有一个在报销,然后你这个其他的医药费可能暂时没法完全进账,可能是这个意思吧?
华东新农合什么意思
- 华东地区新型农村合作医疗保险
农合什么意思
- 农村合作医疗。看病可以报销一点。