基本公共卫生服务常识
一、基本公共卫生服务关键词
（一）免费
基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城乡居民免费提供，所需经费由政府承担，居民接受服务项目内的服务不需要再缴纳费用。
（二）人人可享有
凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。不过各省市提供服务可能各有不同，不同的服务项目也有不同的服务对象，可分为：①面向所有人群的公共卫生服务，如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理，以及卫生监督协管服务。②面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务，如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人管理、中医药健康管理等。③面向疾病患者的公共卫生服务，如高血压、2型糖尿病、严重精神障碍、结核病患者健康管理等。
（三）服务机构在身边
基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服 务中心（站）负责具体实施。村卫生室、社区卫生服务站分别接受 乡镇卫生院和社区卫生服务中心的管理，合理承担基本公共卫生服务任务。
二、国家基本公共卫生服务项目工作内容
基本公共卫生服务包括以下内容：
（一）原有12项内容
根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，继续实施12类项目。这些内容主要由基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心、服务站等）承担。
12项原基本公共卫生服务内容包括：建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病（高血压和2型糖尿病）患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等
（二）新增19项内容
从2019年起，将原重大公共卫生服务和计划生育项目中的妇幼卫生、老年健康服务、医养结合、卫生应急、孕前检查等内容纳入基本公共卫生服务。其中，地方病防治、职业病防治和重大疾病及危害因素监测等3项工作为每年确保完成的工作，其余16项工作由各省份结合本地实际实施。这些工作不限于基层医疗卫生机构开展。
19项新划入内容包括：主要包括地方病防治，职业病防治，重大疾病与健康危害因素监测，人禽流感、SARS防控项目，鼠疫防治，国家卫生应急队伍运维保障管理，农村妇女“两癌”检查项目，基本避孕服务项目，贫困地区儿童营养改善项目，贫困地区新生儿疾病筛查项目，增补叶酸预防神经管缺陷项目，国家免费孕前优生健康检查项目，地中海贫血防控项目，食品安全标准跟踪评价项目，健康素养促进项目，国家随机监督抽查项目，老年健康与医养结合服务管理，人口监测项目，卫生健康项目监督管理等工作。
延伸阅读
基本公共卫生服务16项内容
地方病防治
服务对象：根据不同地方病病种确定相关实施范围。
服务内容：
（1）碘缺乏病防治。
（2）水源性高碘地区监测。
（3）地方性氟中毒防治。
（4）地方性砷中毒防治。
（5）大骨节病防治。
（6）克山病防治。
（7）防治体系建设。
（8）社会动员。
职业病防治
服务对象：全国31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团。
服务内容：
（1）职业病危害因素监测。
（2）重点职业病监测。
（3）医疗卫生机构医用辐射防护监测。
（4）非医疗机构放射性危害因素监测。
（5）职业性放射性疾病监测。
重大疾病与健康危害因素监测
服务对象：根据不同监测内容确定相关实施范围。
服务内容：
（1）疾病监测。
（2）健康危害因素监测。
（3）其他监测
人禽流感、SARS防控项目管理
服务对象：全国31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团。
服务内容：
（1）突发事件公共卫生风险评估。
（2）开展不明原因肺炎病例监测、排查和管理。
（3）职业暴露人群的血清学监测和环境标本的病原学监测。
（4）禽流感病毒核酸检测能力考核。
鼠疫防治
服务对象：24个省（区、市）和新疆生产建设兵团。
服务内容：
（1）动物及人间鼠疫疫情监测。
（2）国家级鼠疫监测点监测。
（3）鼠疫快速检测试剂推广应用及试剂储备。
（4）野外监测实验室。
（5）动物疫情监测用流动监测站。
（6）疫区处理。
（7）鼠疫防控人员演练培训。
（8）健康教育。
（9）鼠疫监测专报网络维护。
（10）实验室经费。
（11）国家菌种保藏中心和演练基地运行。
国家卫生应急队伍运维保障管理
服务对象：各省（区、市）和新疆生产建设兵团组织建设的46支国家卫生应急队伍。
服务内容：
（1）开展一定数量的应急理论、技能培训和人机结合演练。
（2）保障车辆、设备、装备的日常运维和物资耗材的轮换更新。
（3）按照“平急结合”原则，支持队伍的日常使用。
农村妇女“两癌”检查项目管理
服务对象：31个省（区、市）35-64岁农村妇女。
服务内容：
（1）宫颈癌检查。
（2）乳腺癌检查。
（3）检查异常/可疑病例随访管理。
（4）人员培训。
（5）健康教育和社会宣传。
基本避孕服务项目
服务对象：31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的育龄夫妻。
服务内容：
（1）免费提供基本避孕药具。
（2）免费实施基本避孕手术。
贫困地区儿童营养改善项目
服务对象：覆盖所有国家扶贫开发工作重点县和集中连片特殊困难地区县，共832个县（市、区）的6-24个月龄婴幼儿。优先保障建档立卡家庭6-24个月龄婴幼儿。
服务内容：
（1）实施招标采购。
（2）免费发放营养包。
（3）开展咨询指导。
贫困地区新生儿疾病筛查项目
服务对象：国家扶贫开发工作重点县和集中连片特殊困难地区832个县（市、区）所有新生儿。
服务内容：
（1）开展新生儿遗传代谢病血片采集、实验室检测和确诊工作。
（2）开展新生儿听力筛查、听力障碍确诊工作。
（3）开展质量控制与评估。
（4）健全新生儿遗传代谢病和新生儿听力筛查网络，组织开展新生儿遗传代谢病和新生儿听力筛查工作。
（5）开展项目管理和技术培训。
（6）广泛开展社会动员和宣传。
（7）开展多种形式的健康教育活动。
增补叶酸预防神经管缺陷项目
服务对象：全国31个省（区、市）准备怀孕的农村生育妇女。
服务内容：
（1）为准备怀孕的农村生育妇女在孕前3个月至孕早期3个月免费增补叶酸，开展叶酸补服督导、随访和登记，预防和减少神经管缺陷的发生。
（2）以预防神经管缺陷为重点，广泛开展宣传教育和人员培训，提高目标人群相关知识知晓率和叶酸服用率，提升项目工作人员服务能力和水平。
（3）组织开展叶酸招标采购、发放管理、追踪随访及信息管理等工作，确保药品质量和服务落实。
14项基本公共卫生服务
公共卫生服务项目十四项包括：
1、 城乡居民健康档案管理；
2、健康教育；
3、预防接种；
4、0～6岁儿童健康管理；
5、孕产妇健康管理；
6、老年人健康管理；
7、慢性病患者健康管理（高血压、糖尿病）；
8、重性精神疾病患者管理；
9、结核病患者健康管理；
10、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务；
11、中医药健康管理；
12、卫生计生监督协助服务；
13、免费提供避孕药具；
14、健康素养促进。
什么是公共卫生服务
公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务，但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务，它与普通意义上的医疗服务是有一定差距的。
公共卫生服务和基本医疗服务区别
1、性质不同：公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。公共卫生的具体内容包括对重大疾病尤其是传染病（如结核、艾滋病、SARS等）的预防、监控和医治。医疗服务是卫生技术人员遵照执业技术规范提供的照护生命、诊治疾病的健康促进服务。
2、特点不同：明晰的医疗服务概念是规范医疗机构服务内容，界定医疗服务和各类生命健康保险适用范围，处理医患关系，发展社会健康事业等的需要。基本公共卫生服务是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。
3、针对性不同：公共服务是以预防为主，医疗服务是以治疗为主。前者是针对群体，后者针对个人。
基本公共卫生服务的内容包括哪些
1.城乡居民健康档案管理
服务对象：辖区内常住居民（指居住半年以上的户籍及非户籍居民）
服务内容：居民健康档案的建立、使用；居民健康档案的维护管理
建立居民健康档案有什么好处？
答：对于居民个人，建立健康档案可以了解和掌握本人健康状况的动态变化情况。居民看病时，医务人员通过查看健康档案信息，可以了解居民的健康状况，存在的危险因素，所患疾病的检查、治疗及病情变化情况，从而对居民的健康状况作出综合评估，采取相应的治疗措施，进行有针对性的健康指导，更好地控制疾病的发生、发展。
2.健康教育
服务对象：辖区内常住居民。
服务内容：提供健康教育资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座、开展个体化健康教育；宣传普及《中国公民健康素养–基本知识与技能(试行)》;对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育;开展重点疾病、公共卫生问题、应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救、健康生活方式和可干预危险因素的健康教育;宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。
健康教育有什么用？
通过各种形式的健康教育活动，使居民了解影响健康的行为，了解疾病的发生和传播知识；让居民树立健康意识，改变不健康的生活行为方式，自觉采纳并养成有益于健康的生活行为方式，从而降低或消除影响健康的危险因素，达到预防疾病、促进健康、提高生命质量的目的。通过健康教育帮助人们树立健康意识、了解哪些行为是影响健康的，促使人们自觉地选择有益于健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以减少或消除影响健康的危险因素。
3.预防接种
服务对象：辖区内0-6岁儿童和其他重点人群。
服务内容：预防接种管理、预防接种、疑似预防接种异常反应处理。
预防接种有什么作用？
通过给适宜的对象接种疫苗，使个体及群体获得并维持较高的免疫水平，逐渐建立人群免疫屏障，以达到预防和控制特定传染病发生和流行的目的。
4.孕产妇健康管理
服务对象：辖区内常住的孕产妇。
服务内容：孕早期健康管理（建立《孕产妇保健手册》、健康状况评估、开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导、产前筛查及产前诊断宣传告知、填写随访服务记录表）、孕中期健康管理（孕16-20周、21-24周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。）、孕晚期健康管理、产后访视、产后42天健康检查。
孕产妇健康管理有什么用？
能系统地对孕妇健康和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。医生通过询问、观察、体检、妇科检查、化验等对孕妇和胎儿进行评估，识别是否为高危孕妇，并进行相应的指导和出生缺陷的健康教育，指导母亲正确护理婴儿。
5.0-6岁儿童健康管理
服务对象：辖区内居住的0-6岁儿童
服务内容：新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理、健康问题处理。
0-6岁儿童健康管理有什么用？
0-6岁儿童健康管理能为孩子一生的健康奠定重要的成长基础。医生根据儿童不同时期的生长发育特点，开展儿童保健系列服务，以保障和促进儿童身心健康发育，减少疾病的发生。同时，通过对儿童健康检测和重点疾病的筛查，还可以对儿童的出生缺陷做到早发现、早治疗，预防和控制残疾的发生和发展，从而提高生命质量。
6.65岁及以上老年人健康管理
服务对象：辖区内65岁及以上常住居民。
服务内容：每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
65岁及以上老年人健康管理有什么用？
随着年龄的增长，老年人的心、脑、肾等各个脏器生理功能减退，代谢功能紊乱，免疫力低下，易患高血压、糖尿病、冠心病及肿瘤等各种慢性疾病。这些疾病致残率及病死率极高，开展健康管理服务能早期发现疾病，早期开展治疗，可以预防疾病的发生发展，减少并发症，降低致残率及病死率。
7.慢性病患者健康管理
服务对象：辖区内35岁及以上常住居民中，原发性高血压患者和Ⅱ型糖尿病患者。
服务内容：疾病筛查，患者随访评估，疾病分类干预，健康体检。
慢性病患者健康管理有什么用？
患者可在医生的指导下改变不健康的生活方式，合理使用药物，将病情长期控制在理想水平。在管理过程中医生还可以及时发现其他健康问题，及时治疗。
8.重性精神疾病患者管理
服务对象：辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。
服务内容：患者信息管理、随访评估、分类干预、健康体检。
重性精神疾病患者管理有什么用?
接受过专门的严重精神疾病管理培训的医生会主动与患者和家属联系，每年4次随访患者，了解患者的病情，如患者病情有变化，医务人员可以提供转诊服务。在患者病情许可时，征得家属与患者本人同意，每年还可以进行1次健康检查。对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练，有利于控制患者病情发展。
9.肺结核病患者健康管理
服务对象：辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者（包括耐多药患者）
服务内容：筛查及推介转诊、第一次入户随访、督导服药和随访管理、结案评估。
肺结核病患者健康管理有什么用？
对辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者（包括耐多药患者）开展推介转诊，对结核病患者进行随访管理，询问患者病情发展变化，掌握患者服药后有无不良反应，监督其规范服药和按时复查。
10.中医药健康管理
服务对象：辖区内65岁及以上常住居民和0-36个月常住儿童。
服务内容：老年人中医体质辨识、儿童中医药健康指导。
中医药健康管理有什么用？
每年为65岁及以上老年人做1次中医体质辨识，根据不同体质进行个体化中医健康指导。针对0～36个月儿童主要健康问题，在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长、保育员进行儿童中医调养指导。
11.传染病和突发公共卫生事件报告和处理
服务对象：辖区内服务人口。
服务内容：传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、传染病和突发公共卫生事件的发现和登记、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告、传染病和突发公共卫生事件的处理。
传染病和突发公共卫生事件报告和处理有什么用？
突发公共卫生事件都是直接危害居民健康的大事，应急处理就是政府动员各方面力量，为了将事件危害缩小到最低、对居民健康伤害减到最少，而制定的应急方案和解决机制。基层医疗卫生机构的医务人员，在发现这类事件时会及时上报政府部门，并对事件伤者进行急救、转诊；还要开展相关知识、技能和法律法规的宣传，保护其他群众不再受危害，保障广大居民的身体健康。
12.卫生计生监督协管
服务对象：辖区内居民。
服务内容：食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告。
卫生计生监督协管有什么用？
通过卫生计生监督协管，可以及早发现各种卫生安全问题与可疑传染病、职业病患者，及早处理隐患，及早救治病人；提高城乡居民对卫生法律法规与卫生知识知晓率，提高人民群众的食品安全和疾病防控意识，最大限度地减少突发公共卫生事件的发生，切实为广大群众提供卫生健康保障；充分发挥卫生监督协管员的前哨作用，通过日常监督、群众举报等方式及时发现违反卫生法规的行为。
13.免费提供避孕药具
服务对象：辖区内孕龄居民。
服务内容：省级卫生计生部门作为本地区免费避孕药具采购主体依法实施避孕药具采购；省、地市、县级计划生育药具管理机构负责免费避孕药具存储、调拨等工作。
免费提供避孕药具有什么用？
满足育龄群众避孕节育、优生优育、生殖健康需求，预防通过性传播的传染病。
14.健康素养促进行动
服务对象：辖区内居民。
服务内容：健康促进县（区）建设、健康科普、健康促进医院和戒烟门诊建设、健康素养和烟草流行监测、12320热线咨询服务，重点疾病、重点领域和重点人群的健康教育
基本公共卫生服务内容是什么
14项55类基本公共卫生服务，分别是:1、城乡居民健康档案管理 2、健康教育 3、预防接种 4、0～6岁儿童健康管理 5、孕产妇健康管理 6、老年人健康管理7、慢性病患者健康管理 8、严重精神障碍患者管理9、结核病患者健康管理 10、传染病及突发公共卫生事件报告和处理 11、中医药健康管理 12、卫生计生监督协管服务 13、免费提供避孕药具 14、健康素养促进。
都是免费的！
县级公共卫生服务项目包括哪些
公共卫生服务主要为三大类人群共提供14项服务
1、建立城乡居民健康档案
2、健康教育
3、传染病及突发公共卫生事件报告和处理
4、卫生计生监督协管
5、0～6岁儿童健康管理
6、孕产妇健康管理
7、老年人健康管理
8、中医药健康管理
9、预防接种
10、慢性病患者管理（高血压患者和2型糖尿病患者）
11、严重精神障碍患者管理
12、肺结核患者健康管理
13、免费提供避孕药具
14、健康素养促进
其中1-4项为针对所有人群的服务；5-9项为针对特殊人群的服务；10-12项为针对患病人群的服务。有部分有条件的地方在开展：
1、重性精神疾病患者管理；（很多地方仅限于发现有精神病后建立档案，做记录、随访，其他均是转到规定有条件的单位）；
2、孕产妇健康管理（除产后访视）。
释义:
凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。
不同的服务项目有不同的服务对象，可分为：
1、面向所有人群的公共卫生服务，如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理，以及卫生监督协管服务。
2、面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务，如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人管理等。
3、面向疾病患者的公共卫生服务，高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。
基本公共卫生服务项目
1、居民健康档案管理服务
为辖区内常住居民提供居民健康档案的建立、居民健康档案的维护管理服务。
2、健康教育服务
为辖区内常住居民提供健康宣传资料发放、健康讲座、个体化健康教育、公众健康咨询等形式多样的健康教育服务。
3、预防接种服务
为辖区内常住的0-6岁儿童和其他重点人群免费提供国家免疫规划疫苗的接种。
4、0-6岁儿童健康管理服务
为辖区内常住的0-6岁儿童提供新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理、健康问题处理等服务。
5、孕产妇健康管理服务
为辖区内常住的孕产妇提供孕早、中、晚期健康管理以及产后访视、产后42天健康检查等服务。
6、老年人健康管理服务
为辖区内常住的65周岁及以上老年人提供生活方式和健康状况评估、体格检查、健康指导等服务。
7、慢性病（高血压、2型糖尿病）患者健康管理服务
为辖区内35岁及以上常住的高血压患者和2型糖尿病患者提供检查发现、随访评估、分类干预和健康体检等服务。
8、严重精神障碍患者管理服务
为辖区内常住居民中诊断明确的严重精神障碍患者提供患者信息管理、随访评估、分类干预和健康体检等服务，为市民提供精神卫生知识宣传和咨询服务。
9、肺结核患者健康管理服务
为辖区内确诊的常住肺结核患者提供筛查及推介转诊、督导服药、随访评估、分类干预等服务。
10、中医药健康管理服务
为辖区内65岁及以上常住居民和0-3岁常住儿童提供中医体质辨识、中医药保健指导和饮食调养、运动保健、穴位保健等服务。
11、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务
落实辖区内传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、事件的发现和登记上报、处理等管理服务工作。
12、卫生计生监督协管服务
落实辖区内公共场所卫生安全巡查、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告以及医疗机构巡查等服务。”
公共卫生服务的服务项目有哪些公共卫生服务
——预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风病疫苗等国家免疫规划疫苗。在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括出血热疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
——传染病防治。提供传染病防治知识和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗随访。
——慢性病管理。对高血压、糖尿病、冠心病等慢性病高危人群建立健康档案，进行指导用药，提供免费测血压、试纸成本费测血糖；冠心病发放药品实行基药制，国家规定的和青海省增补的药品零差价和差价收费。
——重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记随访，在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者提供治疗随访和康复指导。
